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国家现代农业产业技术体系
四川创新团队工作动态
2022年第37期
(总第291期)
四川省农业农村厅科教处
四川省农科院信息农经所 2022年12月20日
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疫情新形势防控建议
当前,随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累,我国疫情防控面临新形势新任务。必须认识到,新出台的十条优化措施,是基于病毒特点和疫情形势,结合近期各地疫情应对实践经验,对第九版防控方案、二十条部分措施的进一步主动优化。本岗位结合目前四川地区的气候、季节和人群特点,为科学、及时、有序地开展新型冠状病毒疫情新形势的防控工作,特制定道地药材健康产品开发研究岗位疫情新形势防控建议如下,针对疫情预防、治疗、康复三大环节进行重点描述。
一、预防方案
(一)保持距离,做好防护
1. 外出佩戴口罩,减少到人群密集场所活动。
2. 勤洗手,可选用洗手液(或肥皂)加流动水洗手,或使用含有酒精的手消毒剂,要彻底洗干净手掌、手背、指缝、指尖、拇指和暴露在外的手腕与前臂。
3. 避免使用未清洁的手或物接触口、鼻、眼等黏膜处,不要随意抠鼻、揉眼;咳嗽、喷嚏时,用纸巾挡住口鼻,注意遮挡。
4. 如需进入公共场所,如箱式电梯、超市、商场,以及乘坐公共交通等,一定要注意:佩戴口罩,错峰进入;触碰按钮,使用纸巾;避免进食,及时洗手。
(二)坚持通风,定期消毒
1. 每天室内通风换气不少于2次,每次不少于30分钟。
2. 居家或办公场所,每周应至少2次使用酒精、84消毒液等消毒杀菌,尤其对接触过冷冻食品的物品进行消杀。
3. 艾条、药香等中药制品,具有芳香辟秽的作用,且刺激性较小,每周1~2次使用,可起到净化空气、静心凝神的功效。
(1)艾条熏蒸:每50~100平方米空间,使用20~30g的艾条点燃熏蒸即可。
(2)药香熏蒸:可使用卫生香、檀香、沉香等,点燃放置在室内,或自制中药香囊,悬挂于室内通风处。
【附】辟秽解毒香囊:艾叶9g、丁香6g、白芷9g、薄荷6g、石菖蒲9g、郁金9g,药料研粗末,装入小布袋,随身佩戴或置于室内。
(三)饮食清淡,膳食均衡
1. 每日适当摄入新鲜的蔬菜、水果,酌情食用肉类,多食米粥、山药、莲子等健脾和胃的食物,保证营养均衡。
2. 少食煎、烤、炙、煿等高热量食物,如炸鸡、烤肉、膨化食品等。高热量饮食容易形成胃肠积热,胃肠之热上蒸于肺,引起肺经郁热而卫外失固,会导致呼吸道易感。
3. 避免摄入生冷、油炸、黏腻等食物,如冷饮、油条、粽子、粘糕等,以防损伤脾胃运化功能,导致防御能力减弱,增加病毒感染风险。
4. 要养成良好的用餐习惯:晚餐不晚于19点;用餐时不混用餐具,夹菜用公筷;食堂就餐时自备餐具。
【附】药膳:如银耳雪梨百合羹;组成:银耳、雪梨、百合、冰糖;用法:银耳用温水泡20分钟,将泡好的银耳去根,撕成小块。雪梨去皮核,切成小块。百合掰成小块。将所有原料放入锅内,加入适量的水,烧开后调成小火炖煮20分钟,待锅内汤品炖制稍微黏稠,开大火加入适量冰糖,待冰糖溶化后出锅,温食、凉食均可。每周三服。
【附】代茶饮:生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂,开水泡服,代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。
(四)劳逸结合,适当锻炼
1.避免过度劳累,不熬夜,保证睡眠。每日睡眠时间维持在7小时左右,入睡不超过23点,适时午休20~30分钟。
适当运动,推荐每天做1~2次保健功法练习,如八段锦、五禽戏、太极拳、瑜伽等。运动有利于保持心情舒畅,强健体魄;适当地出汗可以透散体内郁热,对呼吸道感染具有预防作用。
【附】穴位按摩
(1)按揉合谷穴
位置:合谷穴位于虎口,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点;操作方法:采用拇指按揉法在穴位上操作,右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续时间各约3~5分钟,每天早晚各做1次。
(2)揉擦迎香穴
位置:迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中;操作方法:采用擦法操作,左手擦左侧,右手擦右侧。先擦热双手,握空拳,以两手拇指指间关节背侧,紧贴于鼻梁两侧,上下摩擦;或以中指指腹上下摩擦。上下一次为一拍,可做4个八拍或以发热为度。每天早晚各做1次。
(3)按揉风池穴
位置:风池穴位于后枕部,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处;操作方法:采用拇指按揉法操作。双手放在头部两侧,掌心对着耳朵,双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,手指和皮肤之间不能有摩擦。
(五)药物干预
玉屏风颗粒:每次5克,一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。
二、治疗方案
(一)成人治疗方案
1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用具有疏风解表功效的中成药,如疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等。
2.症见咽痛明显,发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏风清热,化湿解表,清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。
3.症见咳嗽明显者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成药,如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。
4.症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者,宜服用具有化湿解表功效的中成药,如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者,可服用防风通圣丸(颗粒)。
5.症见鼻塞流涕明显者,宜服用具有解表通窍功效的中成药,如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。
注:特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群建议在医生指导下服用。各地医疗机构可利用“互联网+医疗”,开展居家健康指导、健康宣教、用药咨询等服务,指导群众合理使用中医药。
三、康复方案
(一)中成药康复
1.症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者,宜服用具有补肺益肾功效的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。
2.症见乏力、食欲缺乏、腹胀、便溏者,宜服用具有健脾和胃功效的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。
3.症见失眠、焦虑、抑郁者,宜服用具有养心安神功效的中成药,如加味逍遥丸、百乐眠、舒肝解郁胶囊等。
(二)中医非药物疗法康复
1.艾灸疗法
常用选穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。方法:大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最或肾俞:清艾条温和灸每穴15分钟。频次:每日1次。选用艾灸疗法时,一般隔2天施灸1次,每穴灸10~15分钟,持续2周;症状明显可交替选用不同穴位每天施灸,5次后休息1~2天,然后继续施灸5次。10次为1个疗程。
2.经穴推拿
(1)穴位按摩:太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等,咳嗽、咽痒、干咳者,可加少商、尺泽等。方法:以大拇指放置于穴位上,拇指指腹触摸皮肤并稍加按压,小幅度地环转按揉腧穴,以产生酸胀温热感为佳,每次1~3分钟。
(2)经络推拿:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。方法:取坐位或卧位,均匀呼吸。用一手手掌大鱼际沿经络循行方向紧贴皮肤施力作直线往返快速摩擦,可两手掌交替进行,100~120次/分钟(每手摩擦 50~60 次/分钟) ,每条经络摩擦1分钟为宜。
3.耳穴压豆
常用耳穴:支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。方法:耳穴压豆是将贴有王不留行籽的耳豆贴敷于相应耳穴并稍加压力,以穴位产生酸麻重胀感或发热为度。贴敷后每天自行按压数次,每次3~4分钟。每次贴压后保留1~2天,取下后让耳穴部位放松一晚,次日再以同样方法贴敷,一般5~6次为1个疗程。
4.拔罐
背俞穴为主,如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等;作用:拔罐是简便的中医康复手段,在调节亚健康状态、治疗多种疾病方面有较好效果;注意事项:拔火罐应注意防止烫伤及引燃易燃物,留罐时间不宜太长,拔罐时如出现四肢发冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、冷汗、头晕等应立即停止,并让患者平卧休息。
四川省道地中药材创新团队道地药材健康产品开发研究岗位 罗霞
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